haberci
Efsanevi Üye
Puan
38
Çözümler
0
Genel Sıhhat Sigortası kanun metni
Genel Sıhhat Sigortası kanunu hakkında veri
Genel Sağlık Durumu Sigortası
Maksat:
Madde 1 Kanunun amacı bu Kanun kapsamındaki kişilere, Temel Teminat Paketi ile belirlenen sağlık destek ve hizmetlerinin sunulmasını temin etmek üzere, Genel Sıhhat Sigortası Sistemini meydana getirmek ve bu amaçla Afiyet Sigortası Kurumunu kurmaktır
Kapsam:
Madde 2 Bu Kanun, Türkiye'de kesintisiz ikamet eden; TC vatandaşları ile bunların yabancı uyruklu benzeyen ve çocuklarını, sosyal sigorta kurumlarına bağlı çalışan yabancılar ve Türkiye'nin onayladığı Sosyal Güvenlik Sözleşmeleri Zarfında olan kimseler ile sığınmacılar ve vatansızları kapsar
Tanımlar:
Madde 3 Bu Kanunda geçen ;
Bakanlık; Egzersiz ve Sosyal Emniyet Bakanlığını,
Bakan; Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanını,
Kurum; Afiyet Sigortası Kurumunu,
Genel Müdürlük; Sağlık Durumu Sigortası Genel Müdürlüğünü,
Idare Heyeti; Sağlık Durumu Sigortası Genel Müdürlüğü Yönetim Kurulunu,
Sosyal Güvenlik Kurumları: Sosyal Sigortalar Kurumu, Türkiye Cumhuriyeti Emekli Sandığı, BağKur, Türkiye Iş Kurumu ve 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanunu'nun geçici 20 inci maddesine bağlı sandıkları,
Sosyal Sigorta Kurumları; Emeklilik Sigortaları Kurumu ve Türkiye Iş Kurumunu,
Sigortalı; Genel sağlık sigortası primi işveren ya da kendi göre ödenecek kişiler ile namına Devlet kadar prim ödenecek prim ödeme gücü olmayan kişileri,
Mülteci; 28 temmuz 1951 tarihinde Cenevre'de imzalanan Sığınmacılar Statüsüne ilişkin Sözleşmenin 1 maddesinde tanımlanan kimseleri,
Vatansız; 28 eylül 1954 tarihinde NewYork'ta imzalanan Vatansızlar Statüsüne ilişkin Sözleşmenin 1 maddesinde tanımlanan kimseleri,
Sosyal Güvenlik Sözleşmesi; Bu Kanun kapsamına giren sosyal emniyet kolları ve rejimlerinin tamamı ya da bir kısmı için Türkiye'nin onayladığı ikili ve çok çevrili her değişiklik sözleşme ile bu sözleşmelerin başvuru hükümlerini aranjör anlaşmaları,
Patron; 506 sayılı Kanunun 2 inci maddesinde belirtilen sigortalılar ile benzer Kanunun Geçici 20 inci maddesinde açıklanan sandıklara alt sigortalıları ve 5434 sayılı TC Emekli Sandığı Kanunu zarfında olanları çalıştıranları,
Temel Güvence Paketi; Genel Sağlık Sigortası zarfında olan kimselere; yurt içinde veya sınırları bu Kanun ve bu Kanuna dayanarak çıkartılan yönetmeliklerde muhakkak elde etmek üzere; Kurumca anlaşma yapılan yurtdışı sağlık tesislerinde görecekleri tedavileri, yurtdışında bulunduğu sırada gerekli haller nedeniyle görecekleri tedavileri veya kendi isteği ile yurtdışında görecekleri tedavileri,
Bu Kanunda tanımlanmış birinci, ikinci ve üçüncü basamak afiyet hizmetleri ile bu hizmetler için verilen, hap, iyileştirme araçları, ortez, değiştirme ile bu yardımların yapılabilmesi için bulunduğu yerden başka yere gönderilenlere verilen yol parası ve zorunlu giderleri ve Kurumca uygun görülen Kişisel koruyucu sıhhat hizmetleri için gerekli aşı, serum, kontraseptif araç gereç vs ücretleri,
Prim; Sigortalıların Temel Güvence Paketinde kayıtlı sıhhat hizmet ve yardımlarını alabilmeleri için, çalışanlar, işverenler, yoksulluk sınırı üzerinde kazanç veya geliri olanlar veya devletçe Kuruma ödenmesi gereken meblağı,
Prim yükümlüsü; işverenler, fakirlik sınırı üstünde gelir ya da geliri olanların kendisi veya yoksulluk sınırı aşağı kazanç ya da geliri olanlar için devlet namına ödemekle yükümlü kurumu,
Sigortalının bakmakla yükümlü olduğu kişiler; 18 yaşını doldurmamış çocukları, prim ödeme gücü olmayan; eşi, evli olmayan ve orta öğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim yapması halinde 25 yaşını doldurmamış olan, malul olduğu saptama edilen çocukları ,
Prim ödeme gücü olanlar; Sosyal Sigorta Kurumlarına tabi olmayıp, gelir veya gelirleri yokluk geliri üstünde olanlar
Birinci basamak sıhhat hizmetleri; Tıbbi tanı ve tedavi için birincil başvuru edilecek sağlık durumu ocakları, dispanserler, Başlıca Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Merkezleri, tıbbi gerekliliklere yan ambulansla yapılan tıbbi takviye hizmetleri, kurum tabiplikleri, işyeri hekimlikleri kadar sunulan birinci basamağa yönelik sağlık hizmetleri ile Aile Hekimleri kadar sunulan sağlık hizmetlerini,
İkinci basamak sağlık hizmetleri; Birinci basamak sağlık tesislerince teşhis ve tedavisi sağlanamayanların, birinci basamak afiyet hizmetini sunan hekimler tarafından sevk edildikleri eğitim ve özel dal hastaneleri hariç, yataklı afiyet tesislerinden sunulan sağlık hizmetlerini,
Üçüncü basamak sıhhat hizmetleri; Birinci ve ikinci basamak sıhhat tesislerinde teşhis ve tedavisi yapılamayanların, ileri muayene ve tedavisi için doktor tarafından sevk edildikleri özel dal, eğitim, üniversite ve araştırma hastanelerinde sunulan afiyet hizmetlerini,
Sosyal Emniyet Genel Kurulu; Sosyal Sigorta Kurumlarının yeniden yapılanmasına yönelik Kanunda iki taraflı tanımlanan Kurulu,
Yokluk Sınırı; Sosyal Hizmetler ve Yardımlar Kurumu Kanununda belirlenen gelir alt sınırını, kapsar
Kanunun tamamını okumak için TIKLAYIN *
Genel Sıhhat Sigortası kanunu hakkında veri
Genel Sağlık Durumu Sigortası
Maksat:
Madde 1 Kanunun amacı bu Kanun kapsamındaki kişilere, Temel Teminat Paketi ile belirlenen sağlık destek ve hizmetlerinin sunulmasını temin etmek üzere, Genel Sıhhat Sigortası Sistemini meydana getirmek ve bu amaçla Afiyet Sigortası Kurumunu kurmaktır
Kapsam:
Madde 2 Bu Kanun, Türkiye'de kesintisiz ikamet eden; TC vatandaşları ile bunların yabancı uyruklu benzeyen ve çocuklarını, sosyal sigorta kurumlarına bağlı çalışan yabancılar ve Türkiye'nin onayladığı Sosyal Güvenlik Sözleşmeleri Zarfında olan kimseler ile sığınmacılar ve vatansızları kapsar
Tanımlar:
Madde 3 Bu Kanunda geçen ;
Bakanlık; Egzersiz ve Sosyal Emniyet Bakanlığını,
Bakan; Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanını,
Kurum; Afiyet Sigortası Kurumunu,
Genel Müdürlük; Sağlık Durumu Sigortası Genel Müdürlüğünü,
Idare Heyeti; Sağlık Durumu Sigortası Genel Müdürlüğü Yönetim Kurulunu,
Sosyal Güvenlik Kurumları: Sosyal Sigortalar Kurumu, Türkiye Cumhuriyeti Emekli Sandığı, BağKur, Türkiye Iş Kurumu ve 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanunu'nun geçici 20 inci maddesine bağlı sandıkları,
Sosyal Sigorta Kurumları; Emeklilik Sigortaları Kurumu ve Türkiye Iş Kurumunu,
Sigortalı; Genel sağlık sigortası primi işveren ya da kendi göre ödenecek kişiler ile namına Devlet kadar prim ödenecek prim ödeme gücü olmayan kişileri,
Mülteci; 28 temmuz 1951 tarihinde Cenevre'de imzalanan Sığınmacılar Statüsüne ilişkin Sözleşmenin 1 maddesinde tanımlanan kimseleri,
Vatansız; 28 eylül 1954 tarihinde NewYork'ta imzalanan Vatansızlar Statüsüne ilişkin Sözleşmenin 1 maddesinde tanımlanan kimseleri,
Sosyal Güvenlik Sözleşmesi; Bu Kanun kapsamına giren sosyal emniyet kolları ve rejimlerinin tamamı ya da bir kısmı için Türkiye'nin onayladığı ikili ve çok çevrili her değişiklik sözleşme ile bu sözleşmelerin başvuru hükümlerini aranjör anlaşmaları,
Patron; 506 sayılı Kanunun 2 inci maddesinde belirtilen sigortalılar ile benzer Kanunun Geçici 20 inci maddesinde açıklanan sandıklara alt sigortalıları ve 5434 sayılı TC Emekli Sandığı Kanunu zarfında olanları çalıştıranları,
Temel Güvence Paketi; Genel Sağlık Sigortası zarfında olan kimselere; yurt içinde veya sınırları bu Kanun ve bu Kanuna dayanarak çıkartılan yönetmeliklerde muhakkak elde etmek üzere; Kurumca anlaşma yapılan yurtdışı sağlık tesislerinde görecekleri tedavileri, yurtdışında bulunduğu sırada gerekli haller nedeniyle görecekleri tedavileri veya kendi isteği ile yurtdışında görecekleri tedavileri,
Bu Kanunda tanımlanmış birinci, ikinci ve üçüncü basamak afiyet hizmetleri ile bu hizmetler için verilen, hap, iyileştirme araçları, ortez, değiştirme ile bu yardımların yapılabilmesi için bulunduğu yerden başka yere gönderilenlere verilen yol parası ve zorunlu giderleri ve Kurumca uygun görülen Kişisel koruyucu sıhhat hizmetleri için gerekli aşı, serum, kontraseptif araç gereç vs ücretleri,
Prim; Sigortalıların Temel Güvence Paketinde kayıtlı sıhhat hizmet ve yardımlarını alabilmeleri için, çalışanlar, işverenler, yoksulluk sınırı üzerinde kazanç veya geliri olanlar veya devletçe Kuruma ödenmesi gereken meblağı,
Prim yükümlüsü; işverenler, fakirlik sınırı üstünde gelir ya da geliri olanların kendisi veya yoksulluk sınırı aşağı kazanç ya da geliri olanlar için devlet namına ödemekle yükümlü kurumu,
Sigortalının bakmakla yükümlü olduğu kişiler; 18 yaşını doldurmamış çocukları, prim ödeme gücü olmayan; eşi, evli olmayan ve orta öğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim yapması halinde 25 yaşını doldurmamış olan, malul olduğu saptama edilen çocukları ,
Prim ödeme gücü olanlar; Sosyal Sigorta Kurumlarına tabi olmayıp, gelir veya gelirleri yokluk geliri üstünde olanlar
Birinci basamak sıhhat hizmetleri; Tıbbi tanı ve tedavi için birincil başvuru edilecek sağlık durumu ocakları, dispanserler, Başlıca Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Merkezleri, tıbbi gerekliliklere yan ambulansla yapılan tıbbi takviye hizmetleri, kurum tabiplikleri, işyeri hekimlikleri kadar sunulan birinci basamağa yönelik sağlık hizmetleri ile Aile Hekimleri kadar sunulan sağlık hizmetlerini,
İkinci basamak sağlık hizmetleri; Birinci basamak sağlık tesislerince teşhis ve tedavisi sağlanamayanların, birinci basamak afiyet hizmetini sunan hekimler tarafından sevk edildikleri eğitim ve özel dal hastaneleri hariç, yataklı afiyet tesislerinden sunulan sağlık hizmetlerini,
Üçüncü basamak sıhhat hizmetleri; Birinci ve ikinci basamak sıhhat tesislerinde teşhis ve tedavisi yapılamayanların, ileri muayene ve tedavisi için doktor tarafından sevk edildikleri özel dal, eğitim, üniversite ve araştırma hastanelerinde sunulan afiyet hizmetlerini,
Sosyal Emniyet Genel Kurulu; Sosyal Sigorta Kurumlarının yeniden yapılanmasına yönelik Kanunda iki taraflı tanımlanan Kurulu,
Yokluk Sınırı; Sosyal Hizmetler ve Yardımlar Kurumu Kanununda belirlenen gelir alt sınırını, kapsar
Kanunun tamamını okumak için TIKLAYIN *
